喉异物应如何处理
    潍坊市市立医院耳鼻喉科·2018-03-26 16:08

    喉异物是指异物停留在喉腔中,较大异物不能通过声门进入气管而嵌顿在声门。常见的原因有尖锐异物如针、骨片、金属片横在声门,较大的异物如花生米、蚕豆、小玩具零件等。多有异物呛入史,如口中含物后哭闹、嬉笑、打闹,突然剧烈咳嗽而致误入喉腔嵌顿于声门。

    喉异物是什么情况

    主要症状是声音嘶哑,剧烈咳嗽,疼痛,喉喘鸣;较大异物可致呼吸困难,口唇紫绀,甚则窒息。喉部检查可见声门上、声门或声门下有异物。

    喉异物应如何处理

    如遇呼吸困难明显,应先行紧急气管切开,待呼吸稍缓后,自气管切开处向上取出声门下区或声门区较大的异物。

    ①间接喉镜下取异物:少数成人患者异物位于声门上区时可用1%地卡因局部粘膜表面麻醉,在间接喉镜下用喉钳将异物取出。

    ②直接喉镜下取异物:根据异物的位置和形状,选用适当喉钳夹牢异物,调整适当方位,使之顺利取出。

    ③颈外切开取异物:仅在少数特殊情况下使用,有呼吸困难,需先行气管切开,待呼吸困难缓解后自气管切开处取出异物。

    取异物前后可给适当抗生素和类固醇激素,以抗炎消肿,改善局部症状。

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