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了解中耳炎症状 对症治疗是关键?

发布者:温州建国医院耳鼻喉科  发布时间:2021-03-10

中耳炎俗称“烂耳朵”,以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。

中耳炎的三大症状

1、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

2、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声。

要预防中耳炎首先要做好中耳保健。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突四部分。咽鼓管是沟通鼓室与鼻咽腔的唯一通气管道,正常情况下咽鼓管处于闭合状态,鼻咽部液体不会倒流入耳内,当吞咽、打哈欠、用力擤鼻,打喷嚏时咽鼓管可处于瞬间开放状态,调节鼓室内压力,使之与外界平衡,这时鼻咽部的液体可流入耳内,如果细菌或病毒通过咽鼓管进入中耳,就会导致中耳发炎,由此可见预防中耳炎在中耳保健中是非常重要的。

做好中耳保健具体要做好以下几点:

一、做好鼻腔保健

1、及时治疗急性上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等症,注意保持患者口腔、鼻腔和咽部卫生。尤其是婴幼儿,因幼儿咽鼓管的长度仅为成人的一半,几乎为水平位,较短,管腔较大,峡部相对较宽,鼻咽部的咽口仅呈简单的裂隙状,鼻咽部炎症容易经咽鼓管侵入鼓室引起急性中耳炎,因此及时彻底的治疗小儿上呼吸道感染。若是卧床婴儿,要时常变换体位,避免分泌物积蓄在鼻咽腔。

2、要有正确的擤鼻方法。用手指先堵住一侧鼻孔,将另一侧鼻腔内的分泌物擤出,再用此法擤另一侧。切勿同时捏住左右鼻孔擤鼻,以免将鼻腔内的分泌物驱入中耳腔内引发中耳炎。

3、保持咽鼓管畅通,对咽鼓管狭窄者,应及时治疗。

4、适当体育锻炼,加强营养,增强体质,预防上呼吸道感染。

防止外耳道感染进入中耳

当鼓膜发生外伤性穿孔后,切忌用冲洗法去除外耳道内的血液或血块,外耳道口应用消毒棉球堵塞,以防细菌侵入鼓室,忌用滴耳剂,应立刻去正规医院进行严格的无菌操作。干性穿孔者必须防止液体进入耳内,及时修补鼓膜,以防继发感染。

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