走出慢性鼻窦炎治疗误区,正确认识手术治疗
    潍坊市市立医院耳鼻喉科·2018-05-16 16:34

    慢性鼻窦炎是一种常见病和多发病,其首选治疗方案随着医学技术的发展、研究的深入不断发生着变化。但首选药物治疗还是手术治疗对于广大患者来说仍然是个困惑。因此,很多患者确诊有鼻窦炎后,都希望尽快手术治疗。潍坊市市立医院耳鼻喉科专家提醒患者:这样的认识是片面的、不正确的。

    全国鼻科学组制定的慢性鼻窦炎临床诊疗指南(CPOS-2012)对于慢性鼻窦炎手术治疗的适应症是这样推荐的:

    1、影响窦口鼻道复合或各鼻窦引流明显异常;

    2、影响窦口鼻道复合或各鼻窦引流的息肉;

    3、经药物治疗症状改善不满意;

    4、出现眶内、颅内并发症。

    专家解析 患者首选择手术治疗的原因

    原因一:根据上述指南,对于那些没有解剖学异常或者鼻息肉的患者都应该首选药物治疗,推荐的治疗周期是12周。经过最大限度药物治疗后,疗效不佳者才考虑手术治疗。

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    原因二:导致很多患者希望首选手术治疗的另一个因素是专业政策。我国现行的医疗政策是门诊费用自己负担,而住院手术专业给予减免。因此需要治疗的慢性鼻窦炎,很多患者不愿意门诊自费治疗,而是希望选择住院手术治疗。

    专家解析 多数患者选择“fess多窦一清”技术治疗鼻窦炎的原因

    潍坊市市立医院耳鼻喉科“fess多窦一清”技术在鼻内窥镜的直视下手术,保留鼻腔鼻窦的生理功能,扫净病灶,改善和重建鼻及鼻窦的通气引流,恢复粘膜(纤毛及腺体)的形态和生理功能,达到目的。

    专家解析 药物治疗贯穿着鼻窦炎治疗的始终

    慢性鼻窦炎并非依赖手术而治愈的,药物治疗始终贯穿着治疗的始终。首先是:只有经过充分药物治疗无效者才选择手术;其次是:即使接受了手术治疗,术后仍然需要药物治疗,例如抗粘膜炎症、促进粘膜上皮纤毛再生及分泌物稀化等。可见,药物治疗对于慢性鼻窦炎是必须的,甚至是长期的。

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