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常见而“恼人”的咽异物感

发布者:温州建国医院耳鼻喉科  发布时间:2021-09-20

  咽异物感就是各种因素导致的咽部不适,像有“异物”在咽部导致的异常感染。

  有咽异物感的病人症状各不相同,有的感觉有东西梗在咽部,吃东西、咽口水时加重;有的感觉有痰液在咽部粘着,咳不出来,咽不下去;有的感觉颈部不适感、压迫感;此外,还有的感觉自觉呼吸不畅以及咽喉部有物上下移动不定的感觉。

  01咽异物感的原因

  为什么会有咽异物感呢?这是因为咽部神经支配极为丰富,既有来自于咽后壁咽丛的感觉和运动神经,又有三叉神经的分支,故咽部感觉非常灵敏。

  全身许多器官的疾病,也可通过神经的反射和传导作用,使咽部发生异常感觉。故咽部异物感产生的机制较为复杂,致病因素繁多,颈部疾病比如咽部的慢性炎症或增生性疾病、茎突综合征部位、咽部良性和恶性肿瘤;还有其他部位的疾病,如反流性食道炎、颈椎疾病、慢性心衰、甲状腺疾病、气管炎和贫血等疾病也可以引起咽喉异物感。

  还有一部分患者相关检查无器质性病变,中医称之为“梅核气”,其表现为咽喉有异物感、梗塞不适、咯之不出、咽之不下的症状,但不影响饮食,多见于更年期女性。

  02有咽异物感该怎么做?

  如有咽异物感要及时到医院就诊。

  医生根据情况可能会进行相关检查,比如间接/直接咽喉镜、颈部B超和食管造影,必要时需要进行胃镜、颈部及胸部CT等检查,根据检查结果医生能够明确疾病原因。

  03咽异物感怎么治疗?

  1.治疗局部疾病,如咽部囊肿和肿瘤、甲状腺疾病、慢性鼻窦炎等;

  2.治疗其他部位或基础疾病,如反流性食道炎、心衰和贫血等;

  3.对于更年期女性的“梅核气”,可口服养阴合剂逍遥丸、柴胡舒肝散等中成药治疗,也可以服用半夏厚朴汤,如伴有焦虑、失眠等症状时,应及时到心理科门诊治疗。

  04如何预防咽异物感?

  1.戒烟限酒,预防烟酒等不良物质刺激;

  2.积极治疗原发病,如甲状腺疾病和鼻窦炎等;

  3.尽量少吃辛辣刺激食物,减少局部刺激产生炎症;

  4.保持心情舒畅,避免抑郁、思虑过度或不良的精神刺激。

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